Bisakah Sinovac melindungi Indonesia dari gelombang Omicron?

Lintas 12 – Bisakah Sinovac melindungi Indonesia dari gelombang Omicron? Sebagian besar yang divaksinasi di nusantara telah diberi suntikan Sinovac.

Ketika gelombang ketiga pandemi mulai berlangsung di seluruh Indonesia, ada pertanyaan tentang penggunaan Sinovac China, setelah serangkaian penelitian menunjukkan vaksin COVID-19 yang paling umum digunakan di negara Asia Tenggara itu tidak cocok untuk varian Omicron dari virus corona.

Pada hari Jumat, negara itu mencatat 32.211 kasus baru COVID-19 yang dikonfirmasi, jumlah resmi tertinggi sejak gelombang Delta mulai memudar pada pertengahan Agustus.

Positivity rate untuk individu yang diuji mencapai 10,29 persen pada hari yang sama, mendorong Indonesia melampaui ambang batas 5 persen yang digunakan WHO untuk mengidentifikasi negara-negara yang telah kehilangan kendali atas virus.

Hanya 45,9 persen dari target populasi Indonesia yang besukuran 208 juta orang telah sepenuhnya divaksinasi dibandingkan dengan rata-rata global 53,4 persen, menurut Our World in Data, dan 79 persen di antaranya bersama Sinovac, menurut Kementerian Kesehatan Indonesia.

Laju inokulasi telah melambat lebih lanjut sejak awal tahun karena banyak kabupaten dan provinsi menolak untuk menggunakan vaksin selain Sinovac karena keluhan tentang efek buruk dari vaksin yang dikembangkan Barat, meningkatkan kekhawatiran bahwa gelombang Omicron bisa menjadi pengulangan gelombang kedua yang digerakkan delta, yang melihat sistem rumah sakit runtuh.

Studi menimbulkan keraguan

Pada bulan Desember, para peneliti di University of Hong Kong dan Chinese University of Hong Kong menerbitkan sebuah penelitian yang menemukan dua dosis Sinovac tidak menghasilkan antibodi yang cukup untuk melawan Omicron.

Studi ini juga mengungkapkan bahwa Omicron secara signifikan mengurangi efektivitas dua suntikan vaksin Pfizer BioNTech, yang dibangun di atas teknologi Messenger RNA (mRNA) baru, yang menggunakan kode genetik virus corona untuk mengelabui tubuh agar membuat protein virus sehingga sistem kekebalan tubuh mulai menghasilkan respons defensif. Tetapi penelitian ini menekankan bahwa booster Pfizer kemungkinan akan lebih efektif daripada dosis ketiga Sinovac.

Studi lain yang dilakukan oleh National Natural Science Foundation of China dan diterbitkan dalam jurnal Emerging Microbes &Infections pada bulan yang sama menunjukkan “penurunan signifikan” dalam kemanjuran booster dengan Sinopharm, yang, seperti Sinovac, adalah vaksin yang tidak aktif yang menggunakan partikel virus mati untuk mengekspos sistem kekebalan tubuh terhadap COVID-19. “Secara keseluruhan, penelitian kami menunjukkan bahwa Omicron mungkin lebih mungkin lolos dari perlindungan kekebalan yang diinduksi vaksin dibandingkan dengan prototipe dan varian lain yang menjadi perhatian,” para penulis menyimpulkan.

Dan sebuah studi oleh Universitas Yale dan Kementerian Kesehatan Republik Dominika yang diterbitkan bulan lalu di jurnal Nature Medicine menunjukkan tidak ada antibodi yang menetralkan di antara mereka yang menerima dua suntikan Sinovac.

“Temuan kami memiliki implikasi langsung bagi beberapa negara yang sebelumnya menggunakan rejimen dua dosis CoronaVac,” catat para penulis, menggunakan nama lain Sinovac.

Kembalinya China ke penguncian karena menghadapi jumlah infeksi tertinggi sejak awal pandemi dan terburu-buru untuk mengembangkan vaksin mRNA semakin memperburuk kekhawatiran tentang kemanjuran vaksin di negara-negara berkembang seperti Indonesia yang bergantung pada vaksin China dan tidak mampu melakukan penguncian. Kemudian ada pengumuman Singapura pada bulan Januari bahwa orang-orang yang memilih vaksin China yang tidak aktif perlu menerima suntikan mRNA sebagai booster untuk dianggap sepenuhnya divaksinasi.

Kasus tinggi, penerimaan rendah: Bisakah Sinovac melindungi Indonesia dari gelombang Omicron?

Seorang ahli epidemiologi yang memperkirakan gelombang kedua indonesia yang mematikan dalam sebuah laporan yang diterbitkan oleh Al Jazeera sebulan sebelum puncaknya, Dr Dicky Budiman yakin negara itu akan melihat 300.000 hingga 500.000 kasus per hari pada akhir bulan ini.

“Kasus harian akan 10 kali lebih buruk dari gelombang kedua tetapi dalam hal rawat inap, itu hanya akan setengahnya buruk,” kata Budiman. “Tingkat kematian mungkin juga lebih rendah tetapi saya tidak dapat menjamin itu karena Sinovac kurang efektif terhadap Omicron dibandingkan dengan vaksin RNA messenger.”

Pada catatan positif, tingginya jumlah infeksi yang menyebar selama gelombang kedua akan memberi orang Indonesia ukuran kekebalan, tambahnya.

“Saya tidak setuju dengan istilah ‘super immunity’ karena bisa menyesatkan. Penelitian terbaru menunjukkan korban Omicron dapat terinfeksi kembali dengan strain BA2 Omicron,” jelas Budiman. “Tetapi manfaat dari delta yang menyebar pada bulan Juli adalah bahwa banyak orang Indonesia yang telah menerima Sinovac dan terinfeksi tanpa mengetahui karena mereka asimtomatik akan memiliki tingkat kekebalan tertentu. Tetapi itu hanya akan bersifat sementara dan manfaatnya akan tergantung pada di mana mereka tinggal karena konsekuensi dari Omicron adalah bahwa ia bergantung pada lanskap kekebalan. Cakupan vaksinasi di Indonesia telah difokuskan pada Jawa dan Bali, sehingga masalah akan muncul di pulau-pulau lain, serta kecamatan di Bali dan Jawa dengan tingkat vaksinasi yang rendah.

Untuk memitigasi penerimaan rumah sakit, Budiman mengatakan, pemerintah harus meningkatkan pengujian.

Ini juga harus mengurangi waktu untuk suntikan booster untuk orang tua dari enam hingga empat bulan setelah dosis kedua, sementara booster bagi mereka yang menerima dua dosis Sinovac harus mRNA, katanya. Studi Yale di Republik Dominika menemukan tingkat antibodi terhadap Omicron meningkat di antara mereka yang menerima booster Pfizer.

Negara-negara Barat telah meningkatkan program booster untuk memerangi gelombang Omicron, dan Indonesia mulai meluncurkan program booster bulan lalu tetapi sejauh ini hanya menginokulasi hanya 1,9 persen dari populasi target.

Omicron sudah menjadi varian dominan

Tiga studi baru dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS pada bulan Januari juga menemukan bahwa suntikan Pfizer efektif dalam menjaga kebanyakan orang yang mengeluarkan Omicron dari rumah sakit.

Dr Nadia Wiweko, juru bicara Kementerian Kesehatan untuk vaksinasi COVID-19, mengatakan Indonesia berencana untuk memberikan booster vaksin AstraZeneca atau Pfizer kepada mereka yang ditusuk ganda dengan Sinovac.

Wiweko tidak mengomentari kemanjuran Sinovac terhadap Omicron atau jika masa tunggu antara jab kedua dan ketiga harus dikurangi.

Dr Amin Soebandrio, direktur Eijkman Institute, sebuah organisasi pemerintah yang mempelajari penyakit menular tropis dan muncul, meremehkan kekhawatiran tentang gelombang ketiga yang mematikan. Dia mengutip penelitian baru oleh Kementerian Kesehatan yang dibangun di atas argumen Budiman bahwa orang Indonesia sudah membawa kekebalan karena infeksi massal selama wabah Delta pada bulan Juli.

“Ditemukan 70 persen subjek tes yang tidak memiliki riwayat melaporkan gejala COVID-19 dan yang telah divaksinasi sudah memiliki tingkat antibodi, dan bahwa pada populasi dengan riwayat penyakit dan yang telah divaksinasi, lebih dari 90 persen memiliki antibodi yang terdeteksi,” kata Soebandrio tentang penelitian ini, yang sedang dipersiapkan untuk publikasi peer-review.

“Berdasarkan data ini, saya tidak berpikir orang Indonesia akan dirugikan karena divaksinasi dengan Sinovac versus vaksin messenger-RNA, karena tingkat antibodi sudah tinggi,” katanya.

““Omicron sudah menjadi varian dominan yang dilaporkan di Indonesia, terhitung lebih dari 90 persen kasus yang dilaporkan, dan sebagian besar dari mereka yang terinfeksi hanya mengalami gejala ringan atau tanpa gejala. Jumlah mereka yang membutuhkan rawat inap tidak akan setinggi gelombang kedua.”

Dr Leong Hoe Nam, seorang spesialis penyakit menular di Klinik Rophi di Singapura, setuju, sebagian, meskipun untuk alasan yang berbeda.

“Jawaban singkatnya adalah orang Indonesia dirugikan dengan menggunakan vaksin China yang merupakan pengganti yang kurang efektif dibandingkan dengan vaksin messenger-RNA,” katanya.

“Tapi keberuntungan wanita telah memberi mereka keberuntungan besar karena Omicron telah berubah, secara anekdot, menjadi jauh lebih ringan, bahkan bagi mereka yang divaksinasi dengan vaksin yang tidak aktif.”

Bisakah Sinovac melindungi Indonesia dari gelombang Omicron? Sebagian besar yang divaksinasi di nusantara telah diberi suntikan Sinovac – lintas 12, Portal Berita Indonesia – lintas12.com.